Лечение на хроничен бронхит в острия стадий
Във всеки хронично заболяване излъчва два периоди на ремисия и обостряне и хроничен бронхит не е изключение. Особено бронхит причинява дискомфорт на пациентите, когато се движи в острата фаза.
Лечение на хроничен бронхит в острата фаза има някои особености отличителни лечение терапия за остър или хроничен бронхит, в острата фаза. Но преди да говорим за лечение, трябва да се каже и за изостряне на симптомите.
На първо място, обостряне на симптомите се изразява в усилване на заболяването. На първия симптом на бронхит, който заслужава да се отбележи, че е кашлица. Нейната интензификация е един от най-острите симптоми на хроничния бронхит. Кашлица, в някои случаи може да бъде толкова силна, че той може да предизвика главоболие.
Ако периодите на ремисия кашлица, обикновено сухо или с малко количество храчки, храчките периоди на обостряне рязко се увеличава. Тя може да има различен цвят, характер и последователност, с която правилното лечение. Обикновено в началото на остри слуз дебели, вискозен, trudnootdelyaemoy стои предимно в сутрешните часове. След това е до известна степен се сгъсти и започне да стои по цял ден. В по-късните стадии на заболяването по време на остър гноен храчка често отнема от характера. Това се дължи на добавянето на анаеробна инфекция с отслабен имунитет. За важните прояви се дължи треска, се появява задух.
Важно е, че наличието на други заболявания в този период на декомпенсация на засегнатите органи и системи ще расте, особено в сърдечно-съдовата система.
Видове обостряне на хроничен бронхит
В зависимост от клиничното изостряне на тип 3 е изолиран:
Първият вид на остри екзацербации на хроничен бронхит се характеризира с повишена диспнея, увеличаване на храчки освобождаване гноен природата. Ако има само две функции споменати по-горе, това е втория вид рецидив.
Третият тип влошаване е състоянието, когато една от трите характеристики на първия вид се комбинира с един от следните симптоми:
- инфекция на горните дихателни пътища за пет дни;
- треска, причинена от заболяване;
- увеличаване и укрепване на суха хрипове;
- укрепване и ускорява кашлица;
- увеличаване на скоростта на дишане на 20% в сравнение с нормалното състояние;
- повишаване на сърдечната честота на артериите (или броя на сърцето) с 20% в сравнение с нормалното състояние.
Така че, ако се установи, симптоми на обостряне на хроничен бронхит, вие трябва да започнете веднага лечение. Той може да се провежда в домашни условия. и в болницата, в зависимост от състоянието на пациента.
Както бе споменато по-горе, храчките в ранните етапи на остра вискозни и гъста. Това води до назначаването на муколитиците като ацетилцистеин, амброксол, бромхексин и рефлексни отхрачващи - корен тинктура Thermopsis, женско биле.
Симптом трески като едно от усложненията на хроничен бронхит задължава да избере за лечение на антипиретици, но само в случаите, когато треска достига фебрилни индекси (над 38,5 ° С). Ако температурата не е достигнала тези показатели, не се препоръчва неговото намаляване.
В комбинираната терапия не оправдава използването на агенти против кашлица, тъй като те инхибират продукцията на храчки от тялото. Ние препоръчваме използването на противовъзпалителни, антиексудативни и бронходилаторни лекарства. Последните включват салбутамол.
Erespal (fenspirid) - много ефективно лекарство. Тя осигурява, в допълнение protivoekssudativnoe и противовъзпалително, антиалергично действие и повече, и също е в състояние да предотврати бронхиален спазъм и стесняване.
Пациентът трябва да се ядат повече протеини храни и пресни плодове, както и мултивитаминни комплекси. В тежка имуносупресия прилага имуномодулатори и имуностимулатори (интерлевкини, тимуса препарати, интерферон производни).
Как да изберем правилните антибиотици при обостряне на хроничен бронхит?
Чрез подходящ избор на антибиотик ефективността на антибактериална поток зависи. Бронхит антибиотици са показани само за възрастни. тъй като децата бактерии бронхит едва ли причини. Той беше в 99% от случаите са причинени от вируси. за които антибиотици не работят. Те са предвидени първоначално емпирично, т.е. въз основа на историята и потенциала на патогена, а след 5-7 дни от лечението се коригира въз основа на резултатите от бактериологично изследване на храчка, събрана от пациента.
Внимание: лекомисленото използване на антибиотици, е опасно.
Следователно, изборът обикновено се наблюдава следната последователност:
AB пеницилини полусинтетичен трето поколение. Инхибират синтеза на клетъчната стена, са първа линия лекарства избор в изострянето на бронхит от. Измежду членовете на групата се появи лекарства като амоксицилин и ампицилин. Въпреки това, някои научихме да унищожи бактерии аминопеницилините бета-лактамов пръстен чрез формулиране на ензима бета-лактамаза. За да се предпази от пеницилини 3-то поколение, комбинирани с ензимни инхибитори: klovulanovoy киселина, сулбактам и тазобактам. Най-известният от тях Amoxiclav. Въпреки всички предимства, тези антимикробни средства имат един недостатък - те са по-вероятно да предизвика алергични реакции.
AB представлява избор от втора линия за лечение на хроничен бронхит. Инхибират вътреклетъчната производство на протеини в бактерии и да ги предпази от умножаване. Азитромицин може да се цитират като пример за такава AB. Той е назначен от време от 3 до 1 капсула веднъж дневно и има дълъг период на полуразпад в организма, затова продължава да действа в продължение на няколко дни след спиране. Той се използва в случай на отрицателно аминопеницилините ефект или присъединяване микоплазмени инфекции.
Ако медикаментите на първите две групи са неефективни, назначени флуорохинолони. Въпреки голямата ширина на действие на микроби, тяхната употреба е много ограничен, те са резервни лекарства. Това се дължи на техните странични ефекти върху кръвоносната система. Противопоказан по време на бременност и детството. защото намаляване на синтеза на ставния хрущял.
В операцията и структура са подобни на penetsillinami, но може да действа по-голям брой микроби. Те обикновено се дава, когато детектира патогена не е включена в обхвата penetsillinovyh AB действие, но чувствителни към цефалоспорини различни поколение. Има четири:
- Първо: цефалоридин, цефалотин ефазолин, цефалексин, цефрадин, цефадроксил.
- На второ място, цефаклор, цефамандол, цефотиам, цефокситин.
- Трето: tsefotaksin, цефтриаксон, цефтазидим.
- Четвърто: цефпиром цефепим, Цефтобипрол.
И накрая: не забравяйте, че хроничен бронхит - не е присъда, особено ако правилно и навреме, за да лекува, изберете разумно, и антибиотици Не пренебрегвай медицинска помощ, ако имате нужда от него.