Hemomitsin - указания за употреба, абстрактен, ревюта

Общи характеристики. Съставки:

Активна съставка: азитромицин дихидрат 209.6 мг, съответстваща на 200 мг азитромицин съдържание

Помощни вещества: ксантанова смола, натриев захарин, калциев карбонат, силициев диоксид, колоиден, безводен натриев фосфат, сорбитол, ябълка аромат, аромат на ягода, череша вкус.

Фармакологични свойства:

Широкоспектърен антибиотик. Азитромицин е представител подгрупа на макролидни антибиотици - азалиди. В високи концентрации има бактерицидно действие.
Hemomitsin активен срещу аеробни Gram-положителни бактерии: стрептококова пневмония, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus SPP. групи С, F и G, Streptococcus зеленеещи, Staphylococcus ауреус; Аеробни Грам-отрицателни бактерии: Haemophilus грип, Moraxella catarrhalis, Bordetella коклюш, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Helicobacter пилорна, Campylobacter jejuni, Neisseria гонорея и Gardnerella Vaginalis; анаеробни бактерии: Bacteroides bivius, Clostridium перфрингенс, Peptostreptococcus SPP.
Лекарството е активен срещу вътреклетъчни организми: Chlamydia трахоматис, Mycoplasma пневмония, Ureaplasma urealyticum, Borrelia burgdorferi, както и срещу Treponema Pallidum.
За лекарствено резистентни Грам-положителни бактерии, резистентни към еритромицин.

Фармакокинетика. Засмукване. Азитромицин бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт, поради неговата стабилност в кисела среда и липофилност. След поглъщане Hemomitsin 500 мг Cmax на азитромицин в плазмата постига чрез 2.5-2.96 ч и е 0,4 мг / л. Бионаличността е 37%.

Разпределение. Азитромицин и в дихателните пътища, органи и тъкани на урогениталния тракт, на простатата, на кожата и меките тъкани. Високата концентрация в тъканите (10-50 пъти по-висока, отколкото в кръвната плазма) и дълго Т1 / 2 поради ниските свързващи азитромицин плазмените протеини, както и способността му да проникне в еукариотни клетки и се концентрира в среда с ниско рН околната лизозомите. Това от своя страна определя голям привиден Vd (31,1 л / кг) и висок плазмен клирънс. Способността на азитромицин акумулира главно в лизозоми е особено важно за премахване на вътреклетъчни патогени. Показано е, че фагоцити доставят азитромицина локализация на инфекция на места, където той се освобождава в процеса на фагоцитоза. Концентрацията на азитромицин в огнища на инфекция е значително по-висока, отколкото в здрави тъкани (средно 24-34%) и корелира със степента на възпалителен оток. Въпреки високата концентрация на фагоцитите, азитромицин не повлиява значително тяхната функция.
Азитромицин остава в бактерицидни концентрации на възпаление в рамките на 5-7 дни след последната доза, което позволи развитието на къси (3-ден и 5-ден) курсове на лечение.

Метаболизма. В черния дроб азитромицина demetiliruetsa образува метаболити са неактивни.

Оттегляне. Екскрецията на азитромицин от плазма се извършва в 2 етапа: Т1 / 2 на 14-20 часа в границите от 8 до 24 часа след прилагане на лекарството и 41 часа - в диапазона от 24 до 72 часа, което позволява използването на лекарство 1 път / ден.

Показания за употреба:

Инфекциозни-възпалителни заболявания, причинени от чувствителни към маларийни инфекции:
- инфекция на горните дихателни пътища и ENT (тонзилит, синузит, отит, тонзилит ..);
- скарлатина;
- инфекции на долните дихателни пътища (бактериални, включително причинени от атипични патогени, пневмония, бронхит.);
- инфекции на урогениталния тракт (неусложнени уретрит и / или цервицит);
- на кожата и меките тъкани инфекции (еризипел, импетиго вторично инфектирани дерматози.);
- Лаймска (Borrelia) болест, за лечение на ранен етап (еритема мигранс);
- заболявания на стомаха и дванадесетопръстника. свързана с Helicobacter Pylori (в комбинирана терапия) (за таблетки и капсули).

Дозировка и начин на приложение:

При деца над 12 месеца на употреба суспензия 200 мг / 5 мл за деца на възраст от 6 месеца - окачване 100 мг / 5 мл.
Бебетата с инфекции на горните и долните дихателни пътища, инфекции на кожата и меките тъкани (с изключение на хронични еритема мигранс) Hemomitsin в суспензия се прилагат при 10 мг / кг телесно тегло 1 път / ден. в продължение на 3 дни (доза курс - 30 мг / кг).
Препоръчваната схема на дозиране Hemomitsin в зависимост от телесното тегло на детето и концентрацията на суспензии, и са представени в следващата таблица.

Дневна доза (суспензия 200 мг / 5 мл)

предписаната доза за възрастни

Възрастни с инфекции на горните и долните дихателни пътища назначават 500 мг 1 път / ден. в продължение на 3 дни; Разбира доза - 1,5 грама
За инфекции на лекарството урогениталния тракт, предписана за възрастни в единична доза от 1 г; Деца до 8 години, с телесно тегло над 45 кг - 10 мг / кг доза.
При хронични еритема мигранс прилагат един път / ден. в продължение на 5 дни: възрастни - 1 г / ден. 1 ден 1 приемане, последвано от 500 мг / ден. дневно от 2 до 5 дни, разбира доза - 3 грама; деца - ден 1 в доза от 20 мг / кг телесно тегло, последвано от 2 до 5 ден - 10 мг / кг телесно тегло.
Препоръчителни Hemomitsin режими на дозиране за лечение на еритема мигранс при деца в зависимост от телесното тегло и концентрацията на суспензията в следната таблица.

Дневна доза (суспензия 200 мг / 5 мл)

6,5 мл (250 мг) - 1 u1 / 4 мерни. лъжици

12,5 мл (250 мг) - 2,5 обемни. лъжици

Условия окачване
Един флакон, съдържащ прах, бавно се добавя вода (дестилирана или преварена и охладена) до марката. Съдържанието на флакона внимателно се разклащат до получаване на хомогенна суспензия.
Ако нивото на суспензията се намира под етикета на флакона, отново на вода се добавя към марката и се разклаща.
Получената суспензия е стабилна при стайна температура в продължение на 5 дни.
Преди употреба, спирането трябва да се разклати.
Веднага след получаването на детето суспензия трябва да се изпие няколко глътки течност (вода, чай), за да отмие и поглъщане, останала в перорална суспензия.

Характеристики на заявлението:

Не трябва да приемате лекарството по време на хранене.
Препоръчителна интервал спазване на най-малко 2 часа между приема на антиациди и Hemomitsin.
След прекратяване на лечението при някои пациенти може да продължи реакция на свръхчувствителност, който изисква специфично лечение и медицинско наблюдение.

Странични ефекти:

От храносмилателната система: диария (5%), гадене (3%), коремна болка (3%); 1% или по-малко - диспепсия. повръщане. метеоризъм. мелена, холестатично жълтеница, повишени чернодробни ензими в деца - запек, анорексия. гастрит.
Сърдечно-съдовата система: сърцебиене, болка в гърдите (1% или по-малко).
ЦНС: световъртеж. главоболие. световъртеж, сънливост; при деца - главоболие (при лечение на възпаление на средното ухо), хиперкинезия, тревожност, невроза. нарушения на съня (1% или по-малко).
От страна на половата система: вагинална кандидоза.
Отделителната система: нефрит (1% или по-малко).
Алергични реакции: обрив, ангиоедем; при деца - конюнктивит. сърбеж, уртикария.
Други: умора, фоточувствителност.

Взаимодействие с други лекарства:

С едновременно Hemomitsin и противокиселинен приложение (алуминий и магнезий) забавя абсорбцията на азитромицин.

Етанол и храни забавят и да се намали абсорбцията на азитромицин.

Когато се установи, едновременното приложение на варфарин и азитромицин (в нормални дози) промени в протромбиновото време, обаче, тъй като взаимодействието на макролиди и варфарин може да бъде увеличена антикоагулантен ефект, пациентите изисква внимателно наблюдение на протромбиновото време.

Комбинирано използване на азитромицин и дигоксин увеличава последната концентрация.

При едновременно използване на азитромицин с ерготамин и дихидроерготамин е увеличил, токсичния ефект на последния (вазоспазъм, дизестезия).

Едновременното приложение на триазолам и азитромицин намалява клирънса и подобрява фармакологичния ефект на триазолам.

Азитромицин забавя и повишава плазмената концентрация и токсичността на циклосерин, антикоагуланти, метилпреднизолон, фелодипин, както и медикаменти страдат от микрозомален окисление (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, хексобарбитал, алкалоиди на моравото рогче, валпроат, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, орални хипогликемични означава теофилин и други ксантинови производни) - азитромицин чрез инхибиране на микрозомален окисление в хепатоцити.

Linkozaminy отслаби ефективността на азитромицин и тетрациклин и хлорамфеникол - увеличение.

Азитромицин фармацевтично несъвместима с хепарин.

Противопоказания:

- чернодробна недостатъчност;
- бъбречна недостатъчност;
- деца на възраст до 12 години (капсули и таблетки);
- деца до 12 месеца (за окачване 200 мг / 5 мл);
- деца на възраст от 6 месеца (за окачване 100 мг / 5 мл);
- свръхчувствителност към макролидни антибиотици.

Предпазни мерки трябва да се предписва лекарство по време на бременност, когато аритмии (камерна аритмия и интервал удължаване на QT), деца с тежка чернодробна или бъбречна функция.

Използването на Hemomitsin на наркотици по време на бременност и кърмене
При установяване на бременност Hemomitsin предписва само когато очакваната полза от лечението за майката надвишава потенциалния риск за плода.
Ако е необходимо, използвайте по време на кърмене трябва да се реши въпросът за прекратяване на кърменето по време на приложение на лекарството.

Използване на човешкия черен дроб
Трябва да се внимава, когато се въвежда лекарството при пациенти с тежко чернодробно увреждане (особено деца). Противопоказно в чернодробна недостатъчност.

Употреба при бъбречна функция
Трябва да се внимава, когато се въвежда лекарството при пациенти с тежко бъбречно увреждане (особено деца). Противопоказан при пациенти с бъбречна недостатъчност.

Употреба при деца
Противопоказания: Деца под 12 години (капсули и таблетки); деца до 12 месеца (за окачване 200 мг / 5 мл); Деца на възраст от 6 месеца (за окачване 100 мг / 5 мл).

предозиране:

Симптоми: гадене. временна загуба на слуха, повръщане. диария.
Лечение: стомашна промивка. симптоматична терапия.

Условия на съхранение:

Списък Б. съхранява извън обсега на деца, при температура от 15 ° С до 25 ° С