Диагноза на анафилактичен шок, анафилаксия симптоми

Важно е да се възможно най-бързо на клиничната диагноза на анафилактичен шок.

1. Първо, пациентите имат зачервяване или сърбеж, уртикария, а с напредването на ангиоедем.

2. Когато има оплаквания от замайване или припадък, които могат да бъдат придружени от хипотония.

3. След това се присъедини към стомашно-чревни симптоми: гадене, повръщане, диария.

4. запушване на горните дихателни пътища може да се случи дисфония, пресипналост или затруднено дишане; обструкция на долните дихателни пътища - стридор и напрежение в гърдите.

Често има сърбеж в носа, очите, небето. Понякога първият признак на анафилаксия може да бъде загуба на съзнание или конвулсии.

При идентифициране на симптоми на анафилаксия оценка на състоянието на горните и долните дихателни пътища (оток, апнея, хрипове, задух), сърдечно-съдовата система (синкоп или хипотония), стомашно-чревни (диария и повръщане), както и състояние на съзнанието.

Симптоми на остра системна анафилаксия може да се променя:

  • необяснима синкоп,
  • остър инфаркт
  • уртикария,
  • ангиоедем,
  • задух,
  • стридор,
  • стомашно-чревни разстройства,
  • хипотония.

Диференциална диагноза на анафилактичен шок се извършва с остра уртикария, астма, ангиоедем, синдром хипервентилация, панически атаки, коронарна артериална болест, аритмия, мастоцитоза и карциноиден синдром.

Апнея (от гръцки apnoia - липса на въздух) - временно спиране на дишането.

Ctridor (от латински "подсвирне", "шум") - свистене шум по време на инхалация поради остър стесняване на лумена на ларинкса, трахеята или бронхите.

Синкоп (припадък от гръцката synkope) - слаб, краткотрайна загуба на съзнание.

Мастоцитозата - хронично заболяване, характеризиращо се с пролиферация на мастни клетки в кожата, лимфни възли, костен мозък, далак; по-често при деца.

Феохромоцитом (хромафинна тумор, feohromoblastomy) - хормонално активни туморни клетки, получени от зрял хромафинна тъкан, най-вече на надбъбречните мозък.

Диагноза на анафилактичен шок започва с изследване на пациента. Така че е необходимо да се обърне внимание на тези симптоми на анафилаксия:

  • зачервяване на лицето,
  • подуване на устните и езика,
  • обрив,
  • хрипове,
  • стридор,
  • цианоза,
  • хипотония

Лабораторни изследвания специфичен имуноглобулин Е - антитяло към алергена могат да бъдат открити чрез кожни тестове и immunolaboratornyh проби.

Лабораторните изследвания допринасят за точна диагностика на анафилаксия (ако има време).

За да се потвърди диагнозата на анафилактичен шок се използва метод за определяне на нивото на бета-триптаза неутрални протеази освободени от дегранулацията на тъкан базофили. Обикновено, бета-триптаза не е определена. Увеличаването на бета-триптаза показва, че е налице активиране на освобождаването на медиатор тъкан от базофили или под влиянието на имуноглобулин Е (анафилаксия), или под влиянието Liberatore (анафилактоидни реакция).

За подозира феохромоцитом или карциноиден синдром е необходимо да се провери кръвните нива на серотонин, урина 5-хидроксииндолоцетна киселина и катехоламините.

Трябва да се помни, че пациент с анафилактичен шок, симптоми, застрашаващо живота състояние, може да се развива в рамките на няколко минути след началото на атаката.

За животозастрашаващи симптоми на анафилаксия, включват:

  • стридор,
  • дихателна недостатъчност,
  • хипотония,
  • аритмия,
  • загуба на съзнание,
  • шок.

Пациенти със симптоми изискват спешна медицинска помощ и лечение (приложение на адреналин, кортикостероиди, антихистамини). Може да се наложи спешни мерки за поддържане на сърцето и дихателните пътища. Може да се наложи дихателен апарат или трахеотомия да възстанови дишането. Пациентът трябва да се прилага кислород, влиза вазоконстрикторни лекарства и големи количества интравенозни течности, за да компенсира загубата на вазодилатация и интраваскуларна течност. Бронхоспазъм премахване инхалаторни бронходилататори и приложение на аминофилин.