Блокада на сканиране от главните артерии на долните крайници

Едно проучване от главните артерии на долните крайници се извършва в 62-ма пациенти с дуплекс сканиране ултразвукови скенери експертно ниво. Ултразвуково изследване на долните крайници и се провежда при 15 здрави индивиди, които служат за контроли

Изследванията илиачните артерии изпъкнал Мултичестотна сензор 3-5 MHz, бедрената, задколенните, предната и задната тибиална артерия и гръбначна артерия на крака - сензор за линейна скорост с честота 7-14 MHz (83).

артериална сканиране канал извършва в равнини, надлъжните и напречните сканиране. Напречно сканиране определя анатомия артерии в зоните на разклоненията или завои.

В проучване на корема аортна сензор монтиран на пъпа, точно в ляво от средната линия и постигнат стабилни изображения съд. След това се прехвърля към сензора между средната и вътрешната трета от бедрена арка lotsiruetsja илиачна артерия. По-долу сухожилие - визуализира устата на феморалната артерия. Общата феморалната артерия (CFA) и неговата бифуркация визуализира без затруднения, а устата на дълбоката бедрена артерия (GBA), може да бъде на разположение за научни изследвания в областта само за 3-5 см от устата. Ако устата на GBA е разположен върху страничната стена ДВЕТЕ сензор разгърна малко странично. Повърхностен феморалната артерия (SFA) се вижда ясно на входното ниво в Gunther канал в посока надолу и медиално. В проучването на задколенната артерия (PklA) сензор е разположен надлъжно в горния десен ъгъл на подколенен яма, тя измества в посока на отдалечаване до границата на горната и средната третина на тибията.

Горната и средната третина на задната тибиална артерия (ZBBA) lotsiruetsja на достъп между антеромедиалната тибиалната кост и гастрокнемиус мускул. За изследването на дисталния сензор ZBBA е разположена надлъжно във вдлъбнатината между средната малеол и ръба на ахилесовата пета.

Предна тибиална артерия (PBBA) - lotsiruetsja от предно достъп - между тибиална и фибулата. Artery заден крак е определена между I и II метатарзални.

методология скрининг се основава на оценка на количествени и качествени параметри на притока на кръв в стандартната точка на изследването, когато артерията по-близо до повърхността на кожата и се свързва с определени анатомични забележителности (фигура 2.11).

Фигура 2.11. Стандартни условия за местоположението на основните артерии на долните крайници.

При засичане на промените на хемодинамичните параметри на течението в някоя от стандартните точки проведени изследвания артериална легло през последните две гледки.

Най-трудно да се визуализира и качествени изменения оценка ендолуминален са артериите на ходилото и долната част на крака, така че изследването на периферните хемодинамика, използвайки B-режим. Когато този режим е нормално:

артериални лумен хомогенна hypoechogenic не съдържат допълнителни включвания.
допустимите диаметри асиметрия сдвоени съдове - до 20%.
пулсация на артериалната стена.
комплекс "интима-медия."

Качествена оценка: гладки, добре диференцирани в слоеве. Количествена оценка: нейната дебелина както не повече от 1.2 mm (фигура 2.12.).

Фиг. 2.12. Насипни вид на кръвния поток в нормални В-режим на пациента L. 37 години.

За да се оцени артериална проходимост в допълнение към В-режим използване цвят и спектрални режими доплер, където в изследването на малокалибрени повърхностни съдове може уголемяване честота сензор.

Фиг. 2.13. Норма L. DRC пациент на 37 години.

В режим на цветен доплер артериални лумена на петното равномерно. Записаните артериални разклонения физиологичен турбулентност (фиг. 2.13).

В режим на Доплер оценява количествени и качествени параметри.

регистриран основен трифазен вид кръв.
липсата на спектрален разширение, наличието на "Доплер прозорец"
не местно ускорение на кръвния поток количествените параметри.
пикова скорост на систолично кръвно поток (Vs)
скорост на диастолното кръвно поток (Vd)

Индекси косвено, характеризиращи състоянието на периферното съдово съпротивление в тест басейна:

индекс периферно съпротивление (IR)
индекс пулсация (IP)
систолното и диастолното съотношение (S / D)

Индекси косвено, характеризиращи тонуса на съдовите стени:

време ускорение (АТ); индекс ускорение (AI) (Фиг. 2,14).

Фиг. 2.14. Насипни вид на кръвния поток в нормален пациент В. 43 години.

Измерват и изчисляват скорост на параметрите на кръвния поток в изследването на долните крайници артерии, получени в контролната група на възраст между 18 и 45 между са показани в Таблица 2.12.

Средните стойности на скоростта на линеен кръвен поток и вълна ускорение импулс